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疫情下的焦慮

新冠肺炎疫情在美國越演越烈,已經超過一百三十萬人確診,近八萬人病...

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疫情下的焦慮

新冠肺炎疫情在美國越演越烈,已經超過一百三十萬人確診,近八萬人病逝。目前政府健康醫療機關估計,因新冠肺炎病逝的美國居民可能會超過十三萬人。然而,許多州都在經濟壓力下,即將開放活動限制,甚至有許多郡及城鎮等不及聯邦及州政府的指示,已經取消居家避疫(Shelter in Place),這讓控制疫情的困難度大幅增加。

這次是美國一百年來最嚴重的瘟疫,美國醫療系統裡仍沒有特效藥。即使瑞德西韋(Remdesivir)被美國FDA批准臨床使用,目前試驗結果也僅僅是平均恢復時間由安慰劑組的15天減為11天,死亡率由安慰劑組的11.6%減為8.0%。許多專家認爲在無法嚴格控制變因下,這樣的統計數字仍無法説明瑞德西韋的有效性,加上在中國做的臨床試驗得出相反的結論,認爲瑞德西韋無效,這讓社會大衆對瑞德西韋無法產生足夠的信心。另外,每天在網路上、報紙上看到的「重大突破」,標題似乎是什麽大好消息,仔細看内容才發現,所謂的 「重大突破」 讓人更加失望。譬如,這幾天有個 「重大突破」的新聞報道,一些專家們認爲抗凝血劑對新冠肺炎有幫助,然而,仔細看他們的結論,卻是抗凝血劑並無法真的降低死亡率,而是讓病人多存活幾天之後才病逝!

在這樣大量確診及病逝人數下,又看不到什麽有效的治療方法,很多人變得很焦慮,晚上睡不好,爬起來上網查詢各種新冠肺炎的新聞,好像錯失一則新聞就會感染到新冠病毒似的。白天也非常緊張,華人超市中常常看到有人戴三四層口罩,手戴外科橡膠手套,背包旁褂著大瓶的乾洗手劑及噴霧消毒劑,有人稍微走近他們時,便好像看到僵屍一樣,嚇得把手上剛拿起來的物品放回架上,匆匆忙忙逃離現場。也有很多人,每天都得把所有東西消毒一次,不但每天洗手幾十次,家裡所有東西都得消毒,郵差送來的信件包裹要消毒,自己帶回來的食物也要消毒。有人洗手洗到皮膚紅疹過敏,消毒消到自己吸入大量的揮發氣體,也還是得繼續下去,在醫學上已經算是焦慮症及强迫症了。

自從新冠肺炎疫情爆發後,診所診治這樣失眠、焦慮、强迫症的病人人數增加許多,這些人自己也不願意這樣,但是,極度的擔心及害怕把他們打倒了,讓他們發現自己内心的恐懼竟然可以如此巨大。這樣的情況,我們不能責怪他們,當外面世界像電視影集 「 陰屍路 」 (The Walking Dead)般的大規模感染,現代醫療系統束手無策,政客們又只會相互推卸責任,看不到強而有力對抗疫情的行動時,内心極度的恐懼與焦慮是可以理解的。

然而,這些害怕焦慮的人們,不是沒有其它的選擇。疫情大發後,很多人在保護自己及家人的動機下,開始認真去了解冠狀病毒的歷史、上次SARS非典肺炎的疫情發展,以及這次世界各地對抗新冠肺炎的情況。許多人看到了中醫治癒新冠肺炎的訊息,雖然以前不一定認識中醫、相信中醫,他們願意保持開放的態度,花時間去研究不同地區傳出來的中醫治療病例,分辨真假與療效。當他們了解到中醫確實可以治癒新冠肺炎危急重症病例後,即使不一定能直接聯絡到那些參與治療的中醫師們,至少知道新冠肺炎並非「無解」,心中的壓力與恐慌也就放下了大半,不再感到如此的無助,每天的生活變得踏實多了,剩下來的只是政府居家避疫(Shelter in Place)政策下的不方便。

卻也有許多人,即使把真實、驗證過的中醫治癒病例擺在他們面前,他們還是拒絕去稍稍了解一下,寧可無助地等待「氯喹」(Chloroquine)、「羥氯喹」(Hydroxychloroquine)、瑞德西韋、血漿療法、抗凝血劑療法等等被證明為特效藥,等待疫苗明天就神奇般地冒出來,一次又一次地失望,內心的恐懼及擔心不斷加重,即使明天超級特效藥真的出現了、全世界新冠肺炎疫情退盡了,焦慮症及强迫症可能已經揮之不去,將伴隨他們一輩子。

這樣嚴重的疫情,不但考驗人們善惡的本性,也讓很多人露出他們真實的自己(true color)。一個人在如此嚴重疫情下可以選擇幫助別人還是自私自利,一個人也可以選擇要不要放下自己的偏見與無知,只要自己願意承擔選擇的結果(consquence),沒有人可以強迫其他人做選擇。不過,以一位臨床中醫生的角度而言,我還是建議大家別去選擇焦慮症及强迫症吧!

(http://andylee.pro/wp/?p=8138)
#當張仲景遇上史丹佛


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關於部落格 我本來是個科技人,也是一個科技管理與投資人,受過現代化邏輯分析訓練,從量子物理的嚴密數學推衍,無線通訊軟硬體的系統設計,到複雜的公司購併與投資財務模型,無一不是嚴格的「科學分析」與「實事求是」。換句話說,我本來跟中醫一點關係都沒有, 也跟很多不了解中醫的人一樣,覺得中醫很不科學,甚至覺得中醫已經該被淘汰了。 我為什麼會走到中醫的領域呢?十年前左右,正當我頂著史丹佛電機博士及柏克萊MBA的光環在矽谷汲汲營營時,我父親得到了肝癌。一開始醫生說仍不嚴重,只有1.2公分,栓塞手術即可去掉腫瘤。第一次栓塞後,果然腫瘤迅速縮小,可是不到三個月,新的肝腫瘤冒出來,竟然有5~6公分。又再次栓塞,第二顆腫瘤也縮小,然而,又不到三個月,再度有新的肝腫瘤冒出來,這一次成為11公分,連醫生都不相信腫瘤可以長得這麼快,只能說那叫做「多發性肝癌」。 我一方面不能理解這樣的病情發展及醫療方式,另一方面想幫助父親,我開始作研究,查詢各種資料,請教各類醫學專家。很快的,我了解到現代西醫學對慢性病的處理是很有限的,就連美國疾病管理中心 (Centers of Disease Control and Preventions, CDC),美國國家衛生研究院(National Institute of Health, NIH), 世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) ,以及很多其它世界頂尖醫學研究組織都表示,現代西醫學沒有辦法有效治療癌症,心血管疾病,關節炎,失眠,憂鬱症,體重過重等等慢性疾病,標準醫療程序有很多的爭議及副作用。這讓我很驚訝,深入了解後才明瞭,現代西醫學在分子生物學層面上,或許很科學,但是在臨床治療,並非我以前認為那般邏輯化,而且臨床治療往往非常局部化,缺乏整體理論與模型,而是以嘗試錯誤 (trial and error)及鬆散的統計數據為主。以一個科技人的背景而言,這樣的一門學問,似乎達不到「科學」的條件。同時,我發現,和我有相同想法與疑問的人其實很多,甚至有好幾位史丹佛大學的西醫專家教授,當面指出西醫臨床上的缺失,並大聲質疑西醫學上的很多問題。 就在我對現代西醫學感到無助時,有朋友及西醫專家要我去多了解中醫,這些人都有見證過或親身經歷過中醫治療的效果 。我一開始時,無法接受這樣的建議,就連現代西醫學都達不到嚴謹的科學標準,古老的中醫又如何能提供一條大道呢?然而,人的緣分是很難解釋的,在這個時間點上,我碰上了中醫經方派大師倪海廈中醫師。倪先生病人案例讓我很驚訝,我保持科技人懷疑的精神,去了解去查驗。我慢慢的對中醫有了很不一樣的認識,開始愛上中醫,而倪先生也成為我中醫的啟蒙老師,帶領我進入了中醫的世界,我從一個不懂中醫的人,轉變成一個中醫的支持者與實踐者,經過很多很多的臨床驗證,我實在不得不讚歎古老中醫的偉大。 中醫其實是一門很嚴謹的科學,非常俱有邏輯性,臨床效果往往超過一般人的想像。然而,很多人對中醫有很多的誤解,更有很多人利用中醫的名號做不肖的生意,讓中醫背負了很多的罪名。所以,我想寫個部落格,來說明我所認識的中醫,這當然無法闡述整個中醫學問,更無法代表整個中醫界對中醫的看法。然而,希望藉由我嚴謹的科學與科技背景,以及我在臨床上做到很多人認為中醫無法做到的病例,來喚醒一般人對中醫的誤解與懷疑。 以現代科學方法來闡述中醫,至少有兩條路。第一條路是用現代的醫學、生命科學、分子生物學等等來說明中醫古書中的理論及治療方法。很多人試著使用這個方法來解釋中醫,我也曾花費不少心思與力氣在這條路上。然而,我認為這樣的方法雖然有其一定的價值,它可能不是最好的方法,這種使用一門學問去解釋另一門渾然不同學問的方法,就好像硬要用化學的化學反應去解釋物理學的萬有引力,看起來都是在解釋自然現象,兩者的出發點和基本定律(axioms)完全不同,即使在最終的理論上或許可以聯結,但在實際生活應用上不是很有效率的 。 另一條以現代科學方法來闡述中醫的路,是利用基本科學的精神,以及邏輯推理的方法,把中醫當作完全獨立的學問,先不要想證明中醫的基本定律,而是想辦法從那些基本定律推衍,看看是否能在人體現象與治病上得到相符合的結果,如果在多次應用上得到很好的相符性,那麼這些中醫基本定律就有很高的科學價值。也就是說,我們先不要急著用現代醫學來解釋中醫古書中的理論,我們把中醫古書中的基本定律條列整理出來,利用邏輯推理,應用在臨床治療上,看看人體的反應及治療效果是不是和我們推理預測的相符合,如果符合性很高,那這些經典中的基本定律就值得我們尊敬與接受,即使我們不能解釋這些基本定律,那只代表「現代醫學」這項「工具」還不夠先進,畢竟「現代物理學」不能解釋的自然現象也仍然太多太多。 至於部落格為何取名為「當張仲景遇上史丹佛」,這得提到一本書「當孔子遇上哈佛 」。前輩元大創投董事長李克明先生是哈佛大學嚴格訓練出來的法學博士及企業管理碩士(MBA),是位專精跨國商務及企業購併的國際律師,更是國際金融企業的頂級專業經理人,經歷過無數次的商場鬥智。 十年前,李董事長因緣際會重新拾起論語孟子等等中國經典,他驚然發現,他幾十年來累積無數的商場心得與智慧,竟然早在幾千年前就被古人討論過,而這些經典書籍裡的智慧更遠遠超過他的想像,於是李董事長以他哈佛企管與法律所貫輸的邏輯思維 ,全心投入中國經典研究,也因此寫了「當孔子遇上哈佛」。當我向李董事長請益時,了解到我個人從西方教育轉向中國古老智慧的歷程與李董事長頗為相似,一個講治人心,一個講治人體,而我寫這部落格時,也受到李董事長的大力鼓勵。因此,我也就沿著李董事長的書名,把孔子換成中醫醫聖張仲景,把哈佛換成我的母校史丹佛,成了「當張仲景遇上史丹佛」。
當「中醫醫聖張仲景的經典學說」遇上「現代大學史丹佛的科學思維」 (www.D
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